在医药学中有很多检验药品功效的检验方式 ,血药浓度检测便是在其中这一,这类检测方法是以药动学基本原理做为具体指导,来剖析病人服用的药品在血液中的浓度值,一次来判断药品的功效及其制订事后的药品治疗法。那样能够使医师在给病人拿药的情况下更为具备目的性,进而提升了药品的功效。
尽管分析技术发展很快,但并不是所有的药物都需要监测血药浓度。如血药浓度和疗效相关性不好的药物、安全范围宽的药物、以及疗效显而易见的药物。只有符合下列条件的药物才需要进行TDM。
1、血药浓度与药效关系密切的药物。
2、治疗指数低、毒性反应强的药物(茶碱、抗心律失常药、氨基甙类抗生素、抗癫痫药、甲氨蝶呤、锂盐等)。
3、有效治疗浓度范围已经确定的药物。
4、具有非线性动力学特性的药物。这些药物在用到某一剂量量,体内药物代谢酶或转运载体发生了饱和,此时剂量稍有增加,血药浓度便急骤上升,t1/2明显延长,而产生中毒症状,此类药物如苯妥英、普奈洛尔等。
5、药物的毒性反应与疾病的症状难以区分时,是因为给药剂量不足,还是因为过量中毒。
6、用于防治一些慢性疾病发作的药物(如茶碱、抗癫痫药、抗心率失常药),不容易很快判断疗效,通过测定稳态血药浓度可适当调整剂量。
7、治疗如果失败会带来严重后果。
8、患有心、肝、肾和胃肠道等脏器疾患,可明显影响药物的吸收、分布、代谢和排泄的体内过程时,血药浓度变动大,需要进行监测。
9、在个别情况下确定病人是否按医嘱服药。